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FC03 - La sphère ORL et les fonctions oro-myo-faciales dans les rééducations d’articulation, de déglutition, de langage et d’oralités

L’avenant 16 à la convention nationale des orthophonistes entré en vigueur au 1er juillet 2019 a renforcé le rôle de l’orthophoniste dans le diagnostic et la prise en soin des troubles de la sphère ORL en intégrant dans la nomenclature « les fonctions oro-myo-faciales et de l’oralité ».

Ainsi, dans le respect de la demande initiale du patient qui peut concerner des domaines variés (langage oral ou écrit, déglutition, alimentation, …), la prise en compte des soubassements anatomo-physiologiques de la sphère ORL permet d’organiser le projet orthophonique auprès de l’enfant et de sa famille, en l’intégrant dans une démarche de soins pluridisciplinaire indispensable.

S’appuyant sur des expériences cliniques variées et des références théoriques actualisées, cette formation aborde sous un angle sensori-moteur, écologique et au regard de l’EBP (Evidence Based- Practice) les troubles OMF* chez l’enfant.

Résumé

L’orthophoniste est sollicité auprès d’enfants présentant des difficultés concernant la sphère orale tant au niveau de l’articulation, du langage, que de la déglutition et de l’alimentation. Ces demandes nécessitent une évaluation spécifique des soubassements anatomo-physiologiques de la sphère ORL afin d’orienter si nécessaire vers des bilans complémentaires et dresser un projet thérapeutique prenant en compte ces aspects.

S’appuyant sur des expériences cliniques variées et des références théoriques actualisées, cette formation aborde sous un angle sensori-moteur, écologique et au regard de l’EBP (Evidence Based-Practice) les troubles oro-myo-fonctionnels (OMF*) chez l’enfant.

Les méthodes pédagogiques utilisées par la formatrice limitent les exposés théoriques et permettent d’aborder les notions en lien avec la clinique afin de permettre aux stagiaires de disposer d’acquis de formation durables et immédiatement applicables dans la pratique, pour :

· Optimiser leurs bilans chez le jeune enfant en intégrant l’évaluation des fonctions respiratoires, linguales, vélo-pharyngées et tubaires ainsi que l’observation des structures anatomo-physiologiques afin de déterminer les critères et modalités d’orientation vers des examens complémentaires.

· Analyser les facteurs limitants face à des troubles résistants (articulation, déglutition, mastication ou posture linguale dysfonctionnelle).

· Expliquer de façon accessible les mécanismes en jeu et s’approprier des stratégies facilitant l’implication de l’enfant et de ses aidants proches dans un projet de soin multidisciplinaire.

· Intégrer des outils éducatifs et rééducatifs applicables au quotidien, tels que les praxies alimentaires, l’hygiène nasale et la rééducation par le mouvement exploratoire.

· Adapter et prioriser les axes thérapeutiques dans un projet de soin co-construit, visant l’automatisation et l’autonomie du patient.

Objectifs généraux

Cette formation a pour objectifs de permettre aux stagiaires :

- d’actualiser leurs acquis théorico-cliniques concernant les soubassements anatomo-physiologiques de la sphère ORL et la prise en soin multidisciplinaire des fonctions oro-myo-faciales en pédiatrie, dans une démarche EBP.

- d’enrichir son panel d’exercices ciblés (en séance et dans le quotidien) grâce à des démonstrations et illustrations, à la mutualisation des ressources, à l’analyse de situations cliniques et à l’expérimentation lors d’ateliers.

- de s’approprier des outils et stratégies permettant d’impliquer l’enfant et sa famille dans le projet de soins

- de mener une réflexion individuelle et partagée sur la structuration et la priorisation du plan thérapeutique, à partir des recommandations de bonnes pratiques existantes et de cas cliniques issus de la pratique des stagiaires et de la formatrice.

À l’issue de la formation les stagiaires auront les connaissances, les outils et les techniques leur permettant :

- d’identifier les soubassements anatomo-physiologiques de la sphère ORL afin d’adapter et d’optimiser les rééducations de l’articulation, de la déglutition, de la posture linguale et de la ventilation, des fonctions vélo-tubo-tympaniques (otites séro-muqueuses) et vélo-pharyngées, du langage et des troubles alimentaires.

- d’intégrer aux bilans orthophoniques des items de repérage et d’évaluation des troubles OMF* et de s’approprier la démarche clinique du « bilan des fonctions oro-myo-faciales » (AMO 34) auprès d’un jeune enfant et de sa famille.

- d’affiner l’observation des structures anatomiques afin de déterminer les critères et modalités d’orientation vers des examens complémentaires (cas des freins restrictifs, amygdales hypertrophiques, divisions sous-muqueuses …).

- d’analyser et évaluer les causes des troubles d’articulation et de déglutition « résistants » pour mettre en œuvre des stratégies facilitant l’automatisation.

- d’expliquer de façon accessible les mécanismes en jeu et de s’approprier des stratégies facilitant l’implication de l’enfant et de ses aidants.

- d’adapter et de prioriser les axes thérapeutiques orthophoniques dans une perspective multidisciplinaire, en visant l’automatisation et l’autonomie du patient.

- d’instaurer l’hygiène fonctionnelle, les praxies alimentaires et la rééducation par le mouvement exploratoire comme outils de remédiation dans les rééducations des fonctions oro-faciales


- de mettre en œuvre un outil de transmission et d’adopter une posture professionnelle favorisant le travail en réseau multidisciplinaire

Nîmes

9 au 11 avril

Tel : 06.34.35.27.05

285, rue Alfred Nobel- 34000 Montpellier

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